Нарушения мозгового кровообращения лидируют в общероссийской структуре заболеваемости.

Болезни, входящие в данную группу (к примеру, инсульт), имеют тяжелые последствия для здоровья, требуют продолжительного времени для возвращения к активной жизни и могут привести к инвалидности.

Пациенты, подвергшиеся нарушению мозгового кровообращения, нуждаются в прохождении длительного восстановления и реабилитация под контролем квалифицированных специалистов.

Для максимально быстрого и полного восстановления физического, психологического и социального статуса, обретения возможной социальной и экономической независимости, интеграции пациента в общество медицинская помощь и реабилитация больных осуществляется специалистами всех 3 этапов реабилитации (стационара острого периода, реабилитационного стационара, амбулаторного учреждения) – неврологов, реаниматологов, врачей ЛФК, психологов, логопедов, медицинских сестер.

Данный подход к реабилитации называется эрготерапевтическим,  реализуется в большинстве европейских стран и регионов России и при поддержке Министерства здравоохранения региона будет внедрен в систему медицинской реабилитации Тверской области.

В целях повышения квалификации специалистов, которые оказывают комплексную квалифицированную помощь по восстановлению и поддержанию навыков нормальной жизнедеятельности пациентов, страдающих нарушениями мозгового кровообращения, а также организации полноценной современной модели реабилитации на базе Областного реабилитационного центра прошла практикоориентированная научная конференция.

В рамках нее были подробным образом рассмотрены аспекты эрготерапии на разных этапах реабилитации больных с острым нарушением мозгового кровообращения, а также медикаментозная поддержка реабилитационного процесса.

В практической части мероприятия состоялся разбор принципов работы мультидисциплинарной бригады на примере клинического случая.

 Кроме лекций и мастер-классов специалистам было проведено тестирование исходного уровня и контроль полученной информации.

Ежегодно 4 февраля отмечается Всемирный день борьбы против рака.
Этот день провозглашен Международным союзом по борьбе с онкологическими заболеваниями.

Целью этого международного дня является повышение осведомлённости о раке как об одном из самых страшных заболеваний современной цивилизации, привлечение внимания к предотвращению, выявлению и лечению этого заболевания.

Используя этот повод, мы вновь обращаем внимание на несколько важных моментов,  которые доказали эффективность в снижении бремени онкологических заболеваний.

Прежде всего, первичная профилактика остается высоко  рентабельной  стратегией общественного здравоохранения в борьбе с раком. В первичной профилактике, безусловно, ведущее место отводится отказу от табака.

Ни одного живого места
      – Курение поражает практически все главные  органы человека, - утверждает  главный хирург США. – Часто это происходит благодаря сложным и скрытым механизмам, которые вызывают развитие многих болезней и существенно ухудшают здоровье курильщиков.

Не нужно удивляться тому, что о вреде курения высказывается доктор, главным рабочим инструментом является скальпель, а не стетоскоп. Это хорошая американская традиция. Именно от имени главного  хирурга публикуются предупреждения о вреде курения и алкоголя на сигаретах и бутылках.

    Именно главный хирург США Лютер Терри в 1964 г. показал пример всему миру, опубликовав первый доклад о вреде курения. 40 лет назад человечество с иронией и скепсисом встретило информацию о том, что курение является причиной рака легкого и гортани у мужчин и хронического бронхита у представителей обоих полов. И кто теперь в этом сомневается?

 Сорок лет спустя
      За 40 лет, прошедших со дня публикации главным хирургом США первого списка, перечень «табачных» болезней расширился. В него вошли злокачественные опухоли мочевого пузыря, пищевода, рта и горла, многие сердечно-сосудистые болезни и негативное влияние курения на репродуктивную способность мужчин и женщин.

      В последние годы в список самых новых причинно-следственных связей, приведенных в докладе главного хирурга, вошли еще несколько злокачественных заболеваний – острый миелоидный  лейкоз (один из раков крови), рак желудка, рак поджелудочной железы, рак печени, рак шейки матки и рак почек.     
 Вот как, по мнению главного хирурга США, распределяется смертность курильщиков по видам рака.
 

Смертность курильщиков от рака

В отказе от табака подходами, доказавшими свою эффективность, являются так называемая поведенческая терапия и применение фармакологических средств - никотинзаместительной терапии и варениклина. Наибольший эффект достигается при использовании двух стратегий одновременно.

 Не откладывайте начало действий! Знайте, отказавшись от курения,  вы существенно снижаете у себя риск заболеть одним из двух десятков раковых заболеваний.

Наряду с отказом от табака в первичной профилактике рака большое место отводится увеличению физической активности. Рак кишечника, молочной железы и другие виды рака достоверно чаще встречается у малоактивных людей, чем у лиц, ведущих активный образ жизни.

Ожирение также поставлено экспертами в число факторов риска рака.

Задумайтесь над этим! Начинайте больше двигаться - ходить, плавать, кататься на лыжах, велосипеде. Это еще одна простая мера, которая убережет вас от рака.

 Среди других стратегий первичной профилактики рака необходимо отметить:

-  вакцинацию против вируса папилломы человека; и
-  вакцинацию против вируса гепатита В.

Они   являются высокорентабельными вмешательствами для профилактики рака шейки матки и печени, соответственно.  

Таким образом, по мнению экспертов, более 30% случаев смерти от рака можно предотвратить путем предотвращения или изменения основных факторов риска, включая:
•    потребление табака;
•    излишний вес или ожирение;
•    нездоровое питание при употреблении в пищу недостаточного количества фруктов и овощей;
•    недостаточная физическая активность;
•    употребление алкоголя;
•    вирусные инфекции;
•    загрязнение воздуха в городах;
•    задымленность помещений в результате использования в домах твердых видов топлива.
.
Помимо первичной профилактики какие еще действия эффективны в борьбе с раком?

Один  из важнейших принципов и постулатов ВОЗ звучит так:
«Рак при его диагностировании на ранней стадии чаще поддается эффективному лечению, что увеличивает вероятность выживаемости и повышает качество жизни больных».  

Существуют две независимые стратегии, которые способствуют раннему выявлению рака: это ранняя диагностика и скрининг.

Ранняя диагностика направлена   на выявление случаев рака у лиц  с уже имеющимися клиническими симптомами на максимально ранней стадии.

Скрининг  - ориентирован на выявление бессимптомного рака или предраковых состояний в практически здоровой целевой популяции без каких-либо симптомов.

Подход «ранняя диагностика» основан, прежде всего, на повышении информированности населения о симптомах рака и стимулирование обращения за медицинской помощью при их обнаружении.

Информированность и обращение за медицинской помощью включает в себя два основных компонента:

- выявление и оценка появившихся симптомов период от обнаружения видимых или ощущаемых изменений в организме до осознания того, что есть повод обратиться  к врачу для обсуждения этих симптомов;
-  обращение за помощью и обследованием.

Мы призываем вас  обращать внимание на характерные симптомы рака, понимать всю их серьезность, преодолеть в себе страх или стигму, связанную с раком, и суметь обратиться за первичной медико-санитарной помощью во время.

Внимательнее относитесь к своему здоровью и обращайте внимание на такие признаки как:
- похудание;
- снижение аппетита, диспепсию;
- признаки кровотечения любой локализации;
- появление на коже новых образований или изменение характера имеющихся кожных элементов;
- изъязвления на слизистой полости рта;
- любые изменения в молочных железах;
- появление стойких болевых ощущений в различных отделах живота.

Необходимо отметить, что это далеко не полный перечень симптомов рака; с другой стороны, существует вероятность того, что  указанные признаки не окажутся проявлением онкологии.

Проявите разумность в оценке ваших ощущений и состояния;  найдите время обратиться к врачу и пройти обследование.

Скрининг

Под скринингом понимается систематическое проведение диагностических процедур  при отсутствии симптомов заболевания. Его целью является выявление людей с подозрением на определенные раковые заболевания или предраковые состояния, и своевременное их направление для уточнения диагноза и лечения. Программы скрининга особенно эффективны для часто встречающихся типов рака, в отношении которых существуют эффективные с точки зрения затрат, недорогие, приемлемые и доступные для большинства населения, подвергающегося риску, скрининг-тесты.

Примеры методов скрининга:
•    исследование мазка из шейки матки при гинекологическом исследовании
•    маммография для выявления рака молочной железы.

Эти  исследования в России включены в диспансеризацию взрослого населения. Не пренебрегайте ими!
Ежегодно во время диспансеризации выявляются раковые и предраковые заболевания у людей, у которых полностью отсутствуют их проявления.  

Раннее выявление рака позволяет своевременно начать лечение, продлить жизнь и улучшить качество жизни.